DESAFIO PROFISSIONAL DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
Esta é a descrição do seu Desafio Profissional. Para que você possa desenvolver sua atividade e chegar à conclusão desta avaliação, é preciso baixar e salvar o Template Padrão Único em Word que está disponível no link ao final desta descrição. Para baixá-lo, clique em Arquivo > Criar uma cópia > Baixar uma cópia. Você só conseguirá editar o template depois de salvá-lo.
Vamos adiante! Leia com atenção.
Seja bem-vindo ao Desafio Profissional da Disciplina de Assistência de Enfermagem na Urgência e Emergência. Aqui, você assume o papel de profissional responsável por analisar a situação, tomar decisões e propor soluções. É o momento de aplicar seus conhecimentos de forma prática e mostrar como lidaria com um desafio real.
ETAPA 1 - Apresentação do Desafio Profissional.
J.R.S., 32 anos, sexo masculino, vítima de acidente de trânsito grave, deu entrada no Pronto-Socorro em estado crítico, inconsciente, Escala de Coma de Glasgow 7. RO = 2, RV = 2, RM =3, pupilas isocóricas, fotorreagentes lentas, respiração dificultosa, FR de 8 IRPM e saturação de oxigênio de 88% em ar ambiente. Apresentava instabilidade hemodinâmica, com pressão arterial de 80/40 mmHg e frequência cardíaca de 130 bpm, além de hematoma frontal, ferimento lacerante profundo em coxa direita com sangramento ativo e suspeita de fratura aberta em perna esquerda. Foi classificado como risco vermelho (emergência), segundo o protocolo de Manchester, por apresentar características de possível diagnóstico de choque hipovolêmico.
A equipe de enfermagem iniciou imediatamente a assistência, garantindo a permeabilidade da via aérea e apoiando a intubação orotraqueal. Para sedação e analgesia pré-intubação, o enfermeiro preparou a medicação, solicitou à equipe técnica a punção de 2 acessos venosos periféricos e administrou as drogas via endovenosa, sendo Cetamina, Etomidato e Rocurônio, de acordo com protocolos atuais de intubação rápida, permitindo intubação segura. Durante o procedimento, foi administrado oxigênio suplementar via máscara de alto fluxo, e o enfermeiro monitorou saturação, pressão arterial e frequência cardíaca, registrando todos os parâmetros antes, durante e após a intubação. O enfermeiro procedeu à ausculta gástrica e pulmonar, conforme protocolo de segurança, para realizar a certificação clínica inicial do correto posicionamento do tubo em via aérea. Após confirmar a simetria dos murmúrios vesiculares e a ausência de ruídos no epigástrio, ele comunicou prontamente ao médico a correta localização do dispositivo.
Houve o controle do sangramento, além de reposição volêmica com cristaloides endovenosos. Para estabilização hemodinâmica pós-intubação, foi utilizada noradrenalina para manutenção da pressão arterial. Analgesia adicional foi realizada com Fentanil endovenoso, e Ondansetrona foi administrada para controle de náuseas associadas ao trauma e aos opioides.
O enfermeiro coordenou a imobilização provisória das fraturas, monitorando perfusão periférica e integridade neurovascular, além de manter monitorização contínua de débito urinário, sinais vitais e nível de consciência. Cuidados de prevenção de complicações secundárias, como hipotermia e choque, foram implementados. O enfermeiro também garantiu comunicação eficiente com a equipe médica e suporte aos familiares, organizando o atendimento de múltiplos pacientes do mesmo acidente.
ETAPA 2 - Materiais de referência (ambientação) para o Desafio Profissional.
Com a finalidade de oferecer embasamento teórico e científico para a compreensão da assistência de enfermagem em situações de emergência e trauma, as referências que poderão ser utilizadas neste desafio garantem que a análise e as respostas esperadas estejam fundamentadas em práticas atualizadas. Aqui estão os materiais de referência (ambientação) que poderão te ajudar:
· COREN SC. Podcast Sala de Emergência – Episódio: a nova era da Enfermagem nas Emergências, com Sérgio Martuchi. YouTube, 15 out. 2025. Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=l94VYSPrDmU>=5s. Acesso em: 9 dez. 2025.
· PINHEIRO, F. M. R. et al. Avaliação de enfermagem à vítima de trauma no ambiente hospitalar: revisão integrativa. Revista Recien – Revista Científica de Enfermagem, [s. l.], v. 14, n. 42, p. 505-519, 2024. Disponível em: https://www.recien.com.br/index.php/Recien/article/view/860. Acesso em: 9 dez. 2025.
· PISSAIA, Luís Felipe; OLIVEIRA, Maria José de; JUNQUEIRA, Sandra Letícia Souza Soares. Assistência de enfermagem na urgência e emergência. Florianópolis: Arqué, 2023. Disponível em: https://www.uniasselvi.com.br/extranet/layout/request/trilha/materiais/livro/livro.php?codigo=452368. Acesso em: 4 fev. 2026.
· TAGHAVI, Sharven; NASSAR, Aussama K.; ASKARI, Reza. Hipovolemia e choque hipovolêmico. StatPearls Publishing, 2025. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513297/. Acesso em: 9 dez. 2025.
ETAPA 3 - Levantamento de conceitos teóricos (preencher no Template Padrão Único).
ETAPA 4 - Aplicação dos conceitos teóricos ao Desafio Profissional (preencher no Template Padrão Único).
ETAPA 5 - ETAPA AVALIATIVA - Redação do produto - Memorial Analítico (preencher no Template Padrão Único e, após a finalização, copiar e colar no campo a seguir).
Chegou a hora de transformar todo o seu percurso investigativo em um texto claro, bem estruturado e objetivo. Você deverá desenvolver um Memorial Analítico. Ele será o produto final do Desafio Profissional, que será avaliado com nota de zero a dez e terá peso três na média final da Disciplina de Assistência de Enfermagem na Urgência e Emergência.
Lembre-se: para baixar o Template Padrão Único do Desafio Profissional, clique no link a seguir e siga o passo a passo: clique em Arquivo > Criar uma cópia > Baixar uma cópia. Você só conseguirá editar o template depois de salvá-lo.
Bons estudos!
Fonte: PISSAIA, Luís Felipe; OLIVEIRA, Maria José de; JUNQUEIRA, Sandra Letícia Souza Soares. Assistência de enfermagem na urgência e emergência. Florianópolis: Arqué, 2023.
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