ETAPA 1 - Apresentação do Desafio Profissional.

M.R.D., 32 anos, casada, procura a unidade de saúde relatando dor pélvica recorrente ("cólicas"), principalmente nos períodos menstruais e durante relações sexuais. Refere que seus ciclos menstruais são irregulares, variando entre 25 e 40 dias, com fluxo intenso em alguns meses e escasso em outros.

Há cerca de 2 anos tenta engravidar sem sucesso, o que tem gerado ansiedade e frustração. Ela relata sentir-se pressionada pela família e pelo parceiro, além de apresentar sintomas de insônia e irritabilidade relacionadas à dificuldade de engravidar.

No histórico de saúde, não apresenta doenças crônicas conhecidas, mas refere que sua mãe teve diagnóstico de endometriose.

Exame ginecológico: sensibilidade aumentada à palpação pélvica. Paciente demonstra ansiedade durante a consulta, fala acelerada e preocupação constante com infertilidade.