DESAFIO PROFISSIONAL DE ASSISTÊNCIA E ATENÇÃO FARMACÊUTICA

Seja bem-vindo(a) ao Desafio Profissional da Disciplina de Assistência e Atenção Farmacêutica.

 Aqui, você assume o papel de profissional responsável por analisar a situação, tomar decisões e propor soluções. 

Aqui está a apresentação do seu Desafio Profissional:

 "O Dilema de Dona Elvira:

 Cuidado ou Excesso?"Você acaba de assumir a responsabilidade técnica de uma farmácia comunitária que está em processo de transição: os proprietários querem deixar de ser apenas um comércio para se tornarem um estabelecimento de saúde, conforme a Lei nº 13.021/2014.

Em seu segundo dia, você atende Dona Elvira, uma senhora de 74 anos, simpática, mas visivelmente confusa. Ela coloca sobre o balcão uma sacola plástica cheia de caixas de medicamentos e diz: "Meu filho, eu vim comprar meu remédio da pressão (Losartana) que acabou, mas aproveita e me vê algo bom para tontura e dor no estômago! Eu tomo tanta coisa que nem sei mais o que faz bem e o que faz mal".Ao realizar uma breve triagem (anamnese), você descobre o seguinte cenário:Prescritos: ela usa Losartana e Hidroclorotiazida (para hipertensão), e Metformina (para diabetes).Automedicação: ela está tomando Omeprazol (por conta própria, para "proteger o estômago"), um anti-inflamatório (Diclofenaco, indicado pela vizinha para dor no joelho) e Gingko biloba (porque viu na TV que é bom para a memória).A Queixa: ela relata tonturas frequentes e azia constante.O Desafio: você está diante de um caso clássico de polifarmácia e automedicação. Se você agir apenas como um "vendedor", venderá o remédio de tontura e baterá sua meta. Se agir como um farmacêutico clínico, precisará intervir.Sua missão é analisar este cenário à luz do uso racional de medicamentos e propor uma intervenção. Você deve identificar se os sintomas dela (tontura/dor de estômago) são doenças novas ou consequências da "mistura" de remédios (PRMs). Afinal, o medicamento ali é a cura ou a causa do problema?Materiais de referência (ambientação) para o Desafio Profissional:  Os materiais de referência para o Desafio Profissional (ambientação) podem ser textos, anexos, dados, vídeos, podcasts, imagens, filmes, entre outros. Você deve analisar os materiais de referência e eleger três aspectos mais relevantes na solução do desafio. Por exemplo: uma estratégia inovadora, uma decisão polêmica ou uma atitude inesperada. Seu papel ativo nesta etapa é apontar esses três aspectos e justificar suas escolhas.Anote assim:O que chamou a atenção? + Por que chamou a atenção?Aqui estão os materiais de referência (ambientação):Para resolver esse caso, você deve consultar o Livro da Disciplina (focando nos Temas 1, 2 e 5) e os materiais externos a seguir:Vídeos (YouTube):Sugestão 1: https://www.youtube.com/watch?v=47inNVVkD4I&t=192sSugestão 2: https://www.youtube.com/watch?v=Acj9Glbc6LIDocumentos Oficiais:Resolução CFF nº 585/2013. Regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico. Foco: Leia o Capítulo I (Das Atribuições Clínicas) para entender o que você pode e deve fazer legalmente (https://www.cff.org.br/userfiles/file/resolucoes/585.pdf).Uso de medicamentos e medicalização da vida (Ministério da Saúde): documento do MS que aborda os riscos da automedicação e medicalização excessiva na sociedade contemporânea. (https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/medicamentos_medicalizacao_recomendacoes_estrategia_1ed.pdf).Pesquisa complementar em vídeo:Para visualizar como a teoria funciona na prática e enriquecer o seu Memorial Analítico, recomendo que você faça uma busca no YouTube. Vídeos podem ajudar muito a entender como um farmacêutico deve se portar e como identificar os problemas que a Dona Elvira apresenta.Utilize as cinco palavras-chaves a seguir na busca para encontrar conteúdos que se conectam diretamente com o nosso livro didático:"Uso Racional de Medicamentos"O que procurar: vídeos que expliquem a definição da OMS sobre custo, dose e tempo correto. Isso ajudará você a criticar o excesso de remédios da paciente."Polifarmácia em Idosos"O que procurar: conteúdos que mostrem os riscos de usar cinco ou mais medicamentos simultaneamente, especialmente o aumento de quedas e confusão mental em pacientes da terceira idade."Cascata Iatrogênica"O que procurar: vídeos que ilustrem o ciclo vicioso de "tomar um remédio para curar o efeito colateral de outro". Isso é essencial para explicar o uso do Omeprazol no caso da Dona Elvira."Consulta Farmacêutica e Anamnese"O que procurar: exemplos práticos de como abordar o paciente e fazer as perguntas certas (queixa principal, histórico de doenças) para descobrir o que ele realmente está tomando."Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM)"O que procurar: explicações sobre as classificações de PRM (Necessidade, Efetividade e Segurança). Isso servirá de base técnica para você classificar a tontura e a dor de estômago da paciente.Estudante, escreva aqui os três aspectos e justifique suas escolhas:[Espaço para texto]Levantamento de conceitos teóricos.Nesta etapa, você aproximará os conceitos teóricos aprendidos na disciplina de Assistência e Atenção Farmacêutica aos referenciais disponibilizados para possíveis soluções do desafio. Seu papel ativo nesta etapa é pesquisar conceitos, autores, teorias etc. que possibilitem a compreensão da solução do desafio. Para isso, faça uma lista comentada de conceitos-chave, cada um explicado em duas ou três linhas. Por exemplo: nome do conceito $\rightarrow$ definição curta $\rightarrow$ como ajuda a entender o caso.É como montar uma "maleta de ferramentas teórias" para usar na próxima etapa.Aplicação dos conceitos teóricos ao Desafio Profissional.Agora, inicie a construção da sua análise. É aqui que você vai usar sua "maleta de ferramentas" para solucionar o desafio. Seu papel ativo nesta etapa é aplicar cada conceito que julgou importante e conectá-lo com algo que acontece na situação analisada. Você fará isso por meio de uma lista de tópicos, respondendo:O medicamento é a cura ou a causa? (Conceito: cascata iatrogênica e polifarmácia).A paciente utiliza Omeprazol para "proteção". Analise criticamente: a "azia" de Dona Elvira é uma doença gástrica espontânea ou um efeito adverso do uso contínuo de Diclofenaco (anti-inflamatório)?Provocação: se você retirar o medicamento causador, o Omeprazol ainda é necessário? Use o conceito de polifarmácia para justificar se há excesso de medicamentos desnecessários.A "ajuda" da vizinha fere a ciência? (Conceito: uso racional de medicamentos - URM).Compare a prescrição médica (anti-hipertensivos/anti-diabéticos) com a automedicação (Diclofenaco/Gingko). O uso do Diclofenaco por uma idosa hipertensa respeita os pilares do Uso Racional de Medicamentos definidos pela OMS (necessidade, eficácia, segurança e custo)?Provocação: onde está o erro de segurança nessa combinação?Classificando o perigo: qual é o nome do problema? (Conceito: classificação de PRM).A tontura relatada pela paciente pode não ser "labirintite", mas, sim, uma consequência da interação entre os anti-hipertensivos e o Gingko Biloba (ou hipotensão postural). Utilizando a classificação de Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM), como você classifica a tontura? É um problema de efetividade (o remédio da pressão não funciona) ou de Segurança (o remédio está causando dano)?O papel do farmacêutico: vendedor ou clínico? (Conceito: cuidado farmacêutico).A paciente pediu um "remédio para tontura". Se você apenas vender o que ela pediu, estará cumprindo seu papel ético e legal conforme a Resolução nº 585 e a Lei 13.021?Desafio: qual deve ser sua intervenção farmacêutica imediata? (Exemplos: educar? Encaminhar ao médico? Suspender algo?). Justifique com base nas atribuições clínicas do farmacêutico.Estudante, aplique aqui os conceitos teóricos.[Espaço para texto]Redação do produto final (Memorial Analítico) – AVALIATIVO Chegou a hora de transformar todo o seu percurso investigativo em um texto claro, bem estruturado e objetivo. Você deverá desenvolver um Memorial Analítico. Ele será o produto final do Desafio Profissional, que será avaliado com nota de zero a dez e terá peso três na média final da disciplina de Assistência e Atenção Farmacêutica.O que é um memorial analítico? É basicamente você mostrando o caminho que percorreu: o que leu, como interpretou, que teorias usou, que conclusões tirou e o que aprendeu com tudo isso.Para ajudar você, segue o passo a passo do que não pode faltar no Memorial Analítico (ordem recomendada):Resumo do que você descobriu (um parágrafo).Contextualização do desafio (um parágrafo): quem? Onde? Qual a situação?Análise (um parágrafo): use de dois a três conceitos da disciplina, mostrando como eles explicam a situação. Dê exemplos diretos e contextualizados.Propostas de solução (até dois parágrafos): o que você recomenda? Por quê? Qual teoria apoia sua ideia?Conclusão reflexiva (até dois parágrafos): o que você aprendeu com essa experiência?